Svake godine pri sistematskim pregledima u školama, uočava se povećan broj dece sa promenama na koštano zglobnom mišićnom sistemu. Ove promene su u rasponu od lošeg telesnog držanja do najtežih deformiteta.
UZROCI DEFORMITETA KIČME
Najčešći uzroci lošeg telesnog držanja kod dece su:
- konstitucija,
- nasledni faktor,
- smanjena otpornost tkiva na mehaničko opterećenje,
- umanjena fizička aktivnost i dr.
Na sve ove faktore osim na nasledne, možemo i moramo preventivno delovati.
Nekada su se deca u nedostatku savremene tehnike, u punoj meri prepuštala fizičkoj igri (od žmurke do igranja loptom). Ta vremenska i kontinuirana fizička aktivnost je obezbeđivala pravilan razvoj koštano-zglobnog sistema.
Danas deca više vremena provode sedeći za kompjuterom, televizorom, tako reći sa prinudnim položajem tela, što na neutrenirane i slabašne mišiće deluje na način da su oni nesposobni da očuvaju pravilan položaj kičme i drugih delova koštano zglobnog sistema, i to je glavni uzrok krivljenja istih.
Pravilno telesno držanje u uspravnom stanju izgleda ovako:
- Glava se nalazi u produžetku kičmenog stuba, s pogledom napred.
- Grudi su blago ispupčene, ramena malo zabačena i na istoj visini.
- Posmatran sa strane, kičmeni stub pokazuje već pomenute tri blage krivine u vratnom, grudnom i slabinskom delu.
- Noge se, kad su sastavljene, mogu dodirivati celom svojom unutrašnjom stranom.
- Stopala imaju unutrašnji svod.
- Ruke stoje slobodno opušteno niz telo.
- Posmatran sa zadnje strane, kičmeni stub je u celoj svojoj dužini prav, od potiljka do svog završetka, i deli telo na dve podjednake simetrične polovine.
LEČENJE DEFORMITETA KIČME KOD DECE
Najčešći deformiteti kod dece su kifoza, skolioza, kifoskolioza, deformiteti stopala, deformiteti kolena. Treba napraviti razliku između kifoze i skolioze, i kifotičnog i skoliotičnog držanja. Kifoza i skolioza spadaju u deformitete kičme, dok ova držanja ne moraju biti deformiteti.
Svi ovi deformiteti mogu biti izolovani kao takvi, a mogu biti u sklopu drugih oboljenja.
Najdelotvornije lečenje ovih stanja su fizikalne vežbe, koje ordinira lekar fizijatar, a sprovode fizioterapeuti.
- Kod kifoze se sprovode simetrične vežbe posture
- Kod skolioze se ordiniraju asimetrične vežbe posture. Prvo se kreće sa simetričnim vežbama koje ojačavaju mišiće, pa tek onda sa asimetričnim, ukoliko mišići već nisu ojačani.
Napomena: Ako je skoliotična krivina veća od 30%, trebalo bi proceniti da li je potreban pregled ortopeda, što svakako zavisi i od uzrasta.
- Kod deformiteta stopala rade se vežbe za stopala
- Kod deformiteta kolena fizioterapeuti sa decom rade vežbe za kolena
- Kod beba koje imaju tortikolis (skraćenje mišića sa nagnutošću glave i vrata na jednu stranu i rotacije lica na suprotnu stranu) sprovode se vežbe za tortikolis